Trastorno Catatónico Orgánico según CIE 10

F06.1 Trastorno catatónico orgánico Trastorno caracterizado por una actividad psicomotriz disminuida (estupor) o aumentada (agitación), que se acompaña de síntomas catatónicos. Pueden alternarse ambos polos de trastornos psicomotores. Se desconoce si en estos cuadros orgánicos puede presentarse la gama completa de los trastornos catatónicos descritos en la esquizofrenia. Tampoco ha podido aclararse de una manera concluyente si un estado catatónico orgánico puede presentarse con un estado de conciencia claro o si es siempre una manifestación de un delirium, con una amnesia subsiguiente total o parcial. Esto implica tener precaución a la hora de diagnosticar un estado así y evaluar cuidadosamente las pautas para el diagnóstico de delirium. Suele aceptarse que las encefalitis y las intoxicaciones con monóxido de carbono dan lugar a este síndrome con más frecuencia que otras causas orgánicas. Pautas para el diagnóstico Deben satisfacerse las pautas generales para aceptar una etiología orgánica, expuestas en F06. Además, deberán presentarse uno de los síntomas siguientes: a) Estupor (disminución o ausencia total de movimientos espontáneos con mutismo parcial o total, negativismo y posturas rígidas mantenidas). b) Agitación (franca inquietud motriz con o sin tendencias agresivas). c) Ambos estados (pasando de un modo rápido e imprevisto de la hipo a la hiperactividad). Otros fenómenos catatónicos que aumentan la fiabilidad del diagnóstico son: estereotipias, flexibilidad cérea y actos impulsivos. Excluye: Esquizofrenia catatónica (F20.2). Estupor disociativo (F44.2). Estupor sin especificación (R40.1)

Vocabulario:

v  Agitación: actividad motora intensa y sin finalidad productiva.

v  (moverse nerviosamente con incapacidad para mantenerse sentado, caminar velozmente o en círculos, frotarse las manos y la ropa, gritar y quejarse en voz alta, etc.).

v  Estereotipias: son movimientos, posturas o voces repetitivos o ritualizados sin un fin determinado. (balanceo del cuerpo, o complejos como las autocaricias, el cruzado y descruzado de las piernas o la marcha en el sitio. Se encuentran en personas con retraso mental, con autismo, discinesia tardía)

v  Flexibilidad cérea:  es la actitud que mantienen determinados sujetos para conservar durante un cierto tiempo, y sin la menor resistencia muscular, todas las posiciones dadas a sus miembros.

v  Estupor: no se responde a la estimulación y se acompaña de inmovilidad y mutismo.

v  Mutismo: Ausencia permanente del lenguaje expresivo o desaparición temporal o permanente.